Zalecane badania przed zabiegiem:

1. Rodzaj znieczulenia: znieczulenie miejscowe.
2. Odpowiedni dzień cyklu: <10 d.c - w przypadku niepłodności bez widocznej patologii jamy macicy - 10-20 d.c.
3. Bez cech aktywnego krwawienia z dróg rodnych (śladowe „ brudzenie” jest akceptowalne)
4. Badania zalecane (okazywane do wglądu przed zabiegiem):
   2-14 dni przed zabiegiem: Morfologia krwi, sód, potas, czas protrombinowy, APTT, przeciwciała anty-HCV –
   Zaświadczenie o szczepieniu p/WZW B lub oznaczenie HBsAg- Oryginał grupy krwi – potwierdzonaDo 6 miesięcy przed zabiegiem:
   
   • Ujemny wymaz z kanału szyjki macicy w kierunku infekcji Mycoplasma, Chlamydia, Ureaplasma metodą PCRW przypadku kobiet nieplanujących ciąży w przyszłości wymaz z kanału szyjki macicy w kierunku infekcji Mycoplasma, Chlamydia, Ureaplasma metodą PCR nie jest wymagany

   Do 1 miesiąca przed zabiegiem:

   • Ujemny posiew bakteriologiczny i mykologiczny z pochwy

   Do roku przed zabiegiem:

   • Prawidłowa cytologia
5. W przypadku dodatniego wymazu z kanału szyjki macicy lub posiewu z pochwy konieczne jest przeleczenie i wykonanie kontrolnego wymazu po 2 tygodniach od zakończenia leczenia.

• Espumisan w dniu badania 3×2 kapsułki
• Dieta lekkostrawna w dniu badania
• Espumisan w dniu badania, rano i w południe 2×2 kapsułki

Na wizytę pacjentka powinna się zgłosić z miernie wypełnionym pęcherzem moczowym i dopiero po wstępnym USG doktor prosi o opróżnienie.

2 sposób przygotowania dokładniejszy to

• Minimum 12 h przed badaniem pacjentka musi być na czczo
• Minimum 12 h przed badaniem pacjentka musi wypić od 2-3 litrów preparatu Fortrans (na receptę)

Receptę można otrzymać u lekarza rodzinnego lub u nas w placówce odpłatnie – koszt (5O zł)

Suboptymalne przygotowanie
Dwa dni przed badaniem dieta lekkostrawna
W dniu badania Espumisan.

Głównym celem przygotowania jest oczyszczenie jelit.

1. Badania laboratoryjne:
   • glukoza, morfologia, elektrolity, układ krzepnięcia
2. Grupa krwi:
   1. w przypadku zmian, których usunięcie może wiązać się ze zwiększonym krwawieniem
3. EKG
4. RTG klatki piersiowej PA+bok (wynik ważny 2 lata):
   • u Pacjentek z przewlekłą chorobą płuc
5. Zaświadczenie o stanie zdrowia od lekarza rodzinnego
   • wymagane u Pacjentek po 60 rż
6. Pacjentki z chorobami tarczycy
   • wynik TSH (ważny 6 msc.)
7. Do 6 miesięcy przed zabiegiem:
   • Ujemny wymaz z kanału szyjki macicy w kierunku infekcji Mycoplasma, Chlamydia, Ureaplasma metodą PCR
   • W przypadku kobiet nieplanujących ciąży w przyszłości wymaz z kanału szyjki macicy w kierunku infekcji Mycoplasma, Chlamydia, Ureaplasma metodą PCR nie jest wymagany
8. Do 1 miesiąca przed zabiegiem:
   • Ujemny posiew bakteriologiczny i mykologiczny z pochwy
9. Do roku przed zabiegiem:
   • Prawidłowa cytologia

W przypadku dodatniego wymazu z kanału szyjki macicy lub posiewu z pochwy konieczne jest przeleczenie i wykonanie kontrolnego wymazu po 2 tygodniach od zakończenia leczenia.

Zalecenia okołozabiegowe:

1. Pacjentka powinna pozostać na czczo 6h przed zabiegiem ( czyli jeśli zabieg będzie o godz. 15:00, można zjeść lekkie śniadanie o 8.00 rano, kilka łyków wody niegazowanej do 2h przed zabiegiem. W międzyczasie nie wolno spożywać cukierków, gum do żucia itp.
2. W przypadku Pacjentek przyjmujących heparyny drobnocząsteczkowe w dawce profilaktycznej:
   • ostatnia dawka wieczorem (w przypadku zabiegu wykonywanego w godzinach dopołudniowych)
   • ostatnia dawka rano (w przypadku zabiegu wykonywanego w godzinach popołudniowych)

WAŻNE!
Pacjentka po zabiegu musi zostać odebrana przez bliską osobę!
Prosimy o przygotowanie listy przyjmowanych leków do okazania anestezjologowi przed zabiegiem.

W razie jakichkolwiek pytań pozostajemy do Państwa dyspozycji, kontakt z rejestracją tel: 502074071
email: info@superiorcm.pl

Zabieg można wykonać w każdym dniu cyklu z wyłączeniem czasu trwania miesiączki

Zalecane badania przed zabiegiem:

• grupa krwi
• cytologia (jeśli jest wynik z oznaczenia wirusa HPV również proszę wziąć na wizytę)

Przygotowanie do zabiegu:
Do LEEP/LLETZ nie ma potrzeby być na czczo ani w jakiś specjalny sposób przygotowywać się. Zaleca się jedynie aby nie jeść większego posiłku 2-3 godziny przed procedurą. Plamienie nie przeszkadza w wykonaniu zabiegu.

Zabieg pętlowy poprzedza, krótka rozmowa z lekarzem podczas której omówiony zostanie cel procedury, jej korzyści i ew. potencjalne rzadkie powikłania – Pacjentka poproszona zostanie o podpisanie zgody na taki zabieg. To jest też czas gdy można zadać lekarzowi swoje pytania oraz powiedzieć o ew. uczuleniach na leki, poważnych problemach zdrowotnych, stosowanych lekach – co mogłoby mieć jakikolwiek wpływ na przebieg tej procedury

Czas trwania zabiegu i objawy jakie mogą pojawić się po:
LEEP/LLETZ trwa między 15 a 30 min, znieczulenie podawane jest miejscowo do szyjki macicy.

Po zakończeniu procedury może być niewielkie krwawienie/plamienie oraz pewien dyskomfort w podbrzuszu (związany z pociąganiem szyjki macicy), które na ogół mija w ciągu pół godziny/ godziny. Po zabiegu Pacjentka zostanie szczegółowo poinformowana przez lekarza wykonującego procedurę LEEP/LLETZ o jej przebiegu – dostanie tez dokładny opis zabiegu oraz stosowną inna dokumentację (np. recepty, zwolnienie lekarskie).

Ewentualne rzadkie dolegliwości (plamienie/krwawienie) trwają na ogół nie dłużej niż 7-14 dni po zabiegu i nie wymagają specjalnych działań poza stosowaniem leków dopochwowych i ograniczaniu większego wysiłku fizycznego (do wizyty kontrolnej pacjentka nie powinna współżyć oraz korzystać z basenów, dźwigać dużych ciężarów) – w przypadku poważniejszych dolegliwości (zdarzających się sporadycznie), które wystąpiłyby w najbliższych dniach od zabiegu Pacjentka proszona jest o pilny kontakt z CM Superior.

Wynik histopatologiczny:
Po 7-10 dniach od zabiegu pętlowego Pacjentka dostaje informacje o wyniku histopatologicznym i zapraszana jest na konsultację i kontrolę ginekologiczną. Podczas badania kontrolnego zostanie omówione dalsze postępowanie i zalecenia: termin kolejnego kontrolnego badania ginekologicznego z weryfikacją nieinwazyjną efektu leczenia w przypadku negatywnych marginesów preparatu, bądź – w rzadkich przypadkach – biopsją szyjki macicy w badaniu kolposkopowym w przypadku pozytywnego marginesu chirurgicznego stożka.